Pedras nos rins: você sabe como elas se formam?

Conheça os fatores de risco, os modos de prevenção e os possíveis tratamentos

As pedras nos rins são uma causa frequente de procura ao atendimento de urgência e emergência, registrando cerca de 60% de todos os atendimentos de urgência relacionados à urologia.

A manifestação clínica mais conhecida das pedras no rim é a cólica renal, apresentando quadro de dor lombar súbita de forte intensidade, podendo ainda acompanhar sintomas de náuseas e vômitos.

Tipos de cálculos renais

A grande parte da composição dos cálculos renais (70%) são formados de oxalato de cálcio. Os outros 30% se distribuem entre cálculos de ácido úrico, cistina (um aminoácido que pode ser eliminado de forma anormal na urina de crianças com a deficiência de uma enzima específica), cálculos relacionados a infecção urinária (estruvita), e outros de composição mais rara.

Com o avanço dos exames laboratoriais e o melhor entendimento dos fatores causadores, a análise da composição química dos cálculos, muito utilizada na década de 90, caiu em desuso.

Fatores de risco

Os fatores de risco considerados principais para o surgimento do cálculo renal são:

  • Fatores genéticos
  • Pouca ingestão de água e outros líquidos claros
  • Excesso de ácido úrico no sangue
  • Infecção urinária de repetição
  • Alterações genéticas que levam a um defeito na eliminação urinária do aminoácido cistina
  • Sobrecarga de sódio na dieta
  • Eliminação excessiva de cálcio na urina, conhecida como hipercalciúria

Como diagnosticar?

Existem alguns exames que podem levar ao diagnóstico do cálculo renal, como a radiografia simples de abdome, a ultrassonografia de rins e vias urinárias,  e a atomografia computadorizada.

Além desses, como métodos diagnósticos auxiliares podem ser realizados a avaliação metabólica do sangue e da urina de 24 horas, identificando fatores de risco específicos possíveis de serem corrigidos com medicações.

Tratamentos

Cálculos menores de 7 mm podem e costumam ser tratados com a mudança de hábitos alimentares, aumento da ingestão de água e a utilização de medicações específicas, nos casos em que alterações metabólicas são identificadas.

Recomendamos para você:  5 de setembro - Dia Nacional de Conscientização e Divulgação da Fibrose Cística

O tratamento ativo costuma ser indicado para casos de cálculos maiores de 7 mm. A litotripsia externa, por exemplo, é uma alternativa não invasiva que utiliza ondas de ultrassom de alta intensidade para a fragmentação dos cálculos no interior do rim. Entretanto, ela é pouco efetiva para cálculos com densidade elevada e aqueles que provocam a obstrução da via urinária.

Nos casos de cálculos de alta densidade, obstrutivos ou de grande volume, geralmente o tratamento cirúrgico costuma ser a melhor opção. Ela pode ser realizada por meio de endoscopia, com o uso de equipamento de fibra ótica flexível acoplado a uma fibra de laser, para a fragmentação e a aspiração dos cálculos no interior dos rins.

Já cálculos volumosos geralmente não são tratados desta forma, sendo mais comum a cirurgia percutânea, realizada com a fragmentação dos cálculos por meio da criação de um trajeto da pele até o rim, por meio de uma pequena incisão de 3 cm nas costas.

Consequências

Os cálculos renais podem crescer e dificultar a drenagem da urina para o ureter, causando infecção urinária de repetição.

Em casos mais severos pode haver o cálculo coraliforme obstrutivo, marcado pela obstrução completa da filtração renal. Essa condição geralmente está associada a infecção urinária de repetição por duas bactérias específicas, a proteus mirabilis e a pseudomonas aeruginosa.

Como prevenir as pedras no rim?

A principal forma de prevenção do cálculo renal é o controle da quantidade de sal ingerido em conjunto com a ingestão adequada de água.

É possível ainda realizar uma análise bioquímica na urina, de 24 horas, e identificar anormalidades na eliminação de cálcio, citrato, oxalato, ácido úrico e cistina, e com isso, seguir um tratamento medicamentoso apropriado.

.

.

Com informações MinhaVida

Comentários

Para Você

As informações aqui fornecidas, não devem substituir o aconselhamento médico ou de qualquer outro profissional qualificado. Elas são de responsabilidade do seu autor e não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença. Procure sempre o aconselhamento de seu médico ou profissional da área de saúde para maiores esclarecimentos. Não interrompa o tratamento e/ou indicações médicas.

Somos um blog de informações sobre Saúde, Beleza e Vida Saudável. Nosso objetivo é promover informações relevantes em saúde para a população em geral ter uma melhor qualidade de vida. ❤ ❤
Para isso, temos uma produção própria de conteúdo e contamos com parceiros, profissionais de saúde empresas da área, produtoras de conteúdo. Caso você se identifique com nosso propósito, queira se tornar um parceiro do Raislife Blog,  ter um perfil profissional na nossa página e poder divulgar seus conteúdos de forma GRATUITA, entre em contato conosco pelo email contato@raislife.com. Vamos juntos promover saúde e qualidade de vida para todos. ❤ ❤ ❤ ❤

Receba mais saúde por e-mail.