Novembro Azul e câncer de próstata: o que saber

Em 2003, na Austrália, dois amigos conversavam num pub sobre modas que vão e voltam quando o assunto caiu no: o bigode tinha sumido da moda. Travis Garone e Luke Slattery brincaram com a ideia de trazê-lo de volta e reuniram amigos para deixar crescer o bigode em novembro.

Naquele primeiro ano, 30 homens toparam. Depois, o grupo decidiu dar uma causa à brincadeira e passou a arrecadar fundos para o câncer de próstata. A ideia ganhou nome, Movember (mistura de "moustache", bigode em inglês, com "November"), e se espalhou pelo mundo. No Brasil, virou o Novembro Azul.

Mais de vinte anos depois, a pergunta que a campanha quer provocar continua a mesma: o que um homem precisa saber sobre o câncer de próstata, e quando deve conversar com um médico sobre isso?

Quantos casos de câncer de próstata o Brasil espera?

Pela estimativa mais recente do Instituto Nacional de Câncer (INCA), divulgada em fevereiro de 2026, o país deve ter 77.920 casos novos de câncer de próstata por ano entre 2026 e 2028. É um risco estimado de cerca de 75 casos a cada 100 mil homens.

Deixando de lado o câncer de pele não melanoma, é o tipo mais frequente entre os homens e o segundo mais incidente no país inteiro, quase empatado com o câncer de mama. A SBU lembra que é uma doença ligada ao envelhecimento masculino.

Quem tem mais risco?

A idade é o principal fator. Também pesam o histórico de câncer de próstata em parentes de primeiro grau (pai ou irmão), a cor da pele negra e, segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, a obesidade. Ter um desses fatores não significa que a doença vai aparecer, mas muda a idade em que vale começar a conversa com o médico.

No começo, o câncer de próstata costuma não dar sintoma nenhum. Segundo o INCA, os sinais que podem aparecer são dificuldade para urinar, demora para começar e terminar de urinar, jato de urina mais fraco, sangue na urina e vontade de urinar mais vezes, de dia ou à noite. Esses mesmos sinais também surgem em doenças benignas, como o aumento benigno da próstata e a prostatite.

Por que os médicos divergem sobre o exame de rotina?

Aqui está o ponto que mais confunde quem acompanha a campanha. Os exames usados são o PSA (antígeno prostático específico, medido no sangue) e o toque retal. A discordância não é sobre o valor desses exames para investigar sintomas, e sim sobre fazê-los de rotina em homens que estão bem, o chamado rastreamento.

A posição do Ministério da Saúde e do INCA: o ministério não recomenda o rastreamento populacional do câncer de próstata, e a Organização Mundial da Saúde também não recomenda programas desse tipo. Segundo o INCA, estudos de boa qualidade não mostraram que fazer os exames em homens sem sintomas reduza as mortes. O motivo é que muitos tumores de próstata crescem devagar e nunca causariam problema; encontrá-los pode levar a biópsias e tratamentos com efeitos como incontinência urinária e disfunção erétil. O PSA e o toque retal seguem indicados para homens com sintomas urinários e para os de alto risco. Para quem pede os exames sem sintomas, a orientação é conversar sobre riscos e benefícios e decidir junto com o médico.

A posição da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU): a entidade recomenda que todo homem procure uma avaliação individual a partir dos 50 anos, ou dos 45 se tiver histórico familiar, for negro ou tiver obesidade. A decisão sobre fazer ou não os exames, e com que frequência, deve ser compartilhada entre médico e paciente, depois de conversar sobre riscos e benefícios. A SBU também chama atenção para o aumento das mortes pela doença no país: de 14.984 em 2015 para 17.587 em 2024.

As duas visões olham para as mesmas evidências e pesam de forma diferente o risco de tratar quem não precisava e o de descobrir tarde quem precisava. Por isso a conversa franca com um médico vale mais do que qualquer regra geral.

Novembro Azul é só sobre a próstata?

Não. O bigode australiano nasceu falando de saúde do homem em geral, e é isso que a campanha tenta lembrar. A política de saúde do homem do Ministério da Saúde aponta a pressão alta, o excesso de peso, o uso prejudicial de álcool e a alimentação pouco saudável entre os riscos que mais pesam para eles. Algumas atitudes ajudam:

• Medir a pressão arterial com a frequência que o médico indicar.
• Reduzir o álcool e cuidar da alimentação.
• Manter o corpo ativo e o peso sob controle, o que também pesa no risco de câncer de próstata segundo a SBU.
• Procurar a unidade básica de saúde sem esperar algo incomodar.

A ideia de usar algo inesperado para puxar o assunto se espalhou. O objetivo é fazer o homem conversar sobre a própria saúde.

Quando procurar um médico

Procure um urologista (ou comece pela unidade básica de saúde) se notar dificuldade para urinar, demora para começar ou terminar, jato fraco, vontade de urinar muitas vezes ou sangue na urina. Mesmo sem sintomas, a partir dos 50 anos, ou dos 45 com histórico familiar, pele negra ou obesidade, vale marcar uma consulta para conversar sobre os prós e contras dos exames no seu caso.

Conclusão: o bigode era só o começo da conversa

Os 30 amigos australianos não estavam tentando resolver uma questão médica. Queriam que os homens falassem de um assunto que costumavam evitar. É esse o melhor uso do Novembro Azul: tirar o câncer de próstata e a saúde do homem do silêncio.

Não existe uma resposta única sobre fazer ou não exames de rotina, e as próprias instituições de saúde do país discordam. O ponto em comum é informação de qualidade e uma conversa honesta com o médico, levando em conta a sua idade, o seu histórico e o que você valoriza.

Perguntas frequentes

PSA alto significa câncer?

Não necessariamente. O PSA também sobe com o aumento benigno da próstata, inflamações e infecções. O resultado precisa ser interpretado pelo médico, junto com outros dados.

O toque retal ainda é feito?

Sim. É um exame rápido e faz parte da avaliação da próstata quando o médico considera indicado, muitas vezes junto com o PSA.

Com que idade começar a falar disso com o médico?

A SBU indica 50 anos, ou 45 para quem tem fatores de risco. O Ministério da Saúde indica os exames para quem tem sintomas ou alto risco e, para quem os pede sem sintomas, uma decisão compartilhada com o médico.

Referências

• INCA. Estimativa 2026: síntese de resultados e comentários. gov.br/inca
• INCA. INCA estima 781 mil novos casos de câncer por ano no Brasil entre 2026 e 2028. gov.br/inca
• INCA/Ministério da Saúde. Nota técnica sobre rastreamento do câncer de próstata (2023). inca.gov.br
• INCA. Câncer de próstata. gov.br/inca
• Ministério da Saúde. Saúde do homem. gov.br/saude
• Sociedade Brasileira de Urologia. Novembro Azul. portaldaurologia.org.br
• Movember. From 30 men to 4,000,000 Mo's: the Movember story. movember.com